2025
04-15 10:14
@乌海人 居民医保报销比例是这样的
政策原文：
2025年度居民医疗保险待遇享受期为
2025年1月1日至12月31日
普通门诊待遇
参保人员在乌海市基层医疗机构门诊发生的符合规定的普通门诊医疗费用。
门槛费：不设起付线
报销比例：60％
年度累计最高报销限额：1500元
住院医疗待遇
起付标准：
（自治区内）
三级定点医疗机构1000元
二级定点医疗机构600元
一级定点医疗机构400元
（自治区外）2000元
报销比例：
自治区内：80％
自治区外：60％
年度累计最高支付限额：9-10万元
注意：在自治区外住院需提前在手机或医保窗口办理跨省异地就医备案。
大病保险待遇
在一个参保年度内，参保人员因住院、门诊特殊病发生的医疗费用，经城乡居民基本医疗保险报销后，个人累计负担的合规医疗费用超过大病保险起付线（1.4万元）以上的部分，由城乡居民大病保险按照规定比例报销，年度最高报销限额40万元。
来源：乌达区医疗保障局
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